极目新闻记者赵雪纯
通讯员李林牧姜婵媛叶欣
火车司机确诊胆囊结石二十多年，一直选择保守治疗，可近半年来，结石竟长到了3厘米，还诱发急性疼痛和恶心。在武汉普仁胡海胆石病医院，医生考虑到患者的心脏问题，便以单孔免气腹胆囊切除手术为其切除结石。8月7日，患者术后恢复良好并出院。
陈先生（化姓）是一名火车司机，20年前被发现患有胆囊结石，由于当时石头比较小，他就选择了保守治疗。因为工作的特殊性，陈先生经常连着坐班，熬夜和“早午饭”成了常态，近两年还出现了2次急性结石痛。今年初体检时，陈先生的胆囊结石长到了1.7厘米，到今年7月份复查时，结石达到了3厘米，半年时间几乎长大了一倍。考虑结石长得过快，可能会导致胆囊坏疽、穿孔，甚至容易引起胆囊病变，医生建议尽早处理。
磁共振下的“花生样”胆囊
一系列检查，医生发现他的胆囊形似“花生”，且心功能不全，射血分数低于正常值。“如果在单孔腹腔镜下进行胆囊手术，二氧化碳对于心脏的负担过重，可能会引起心梗。”武汉普仁胡海胆石病医院主治医师邱实介绍，考虑到陈先生有冠心病、慢性心衰的问题，团队为他制定了一套超微创的手术方案。
8月4日，医生通过内置式软质手术通道，在不建立二氧化碳气腹的情况下，进行了单孔免气腹腹腔镜下胆囊切除术。术后6小时，陈先生可自行下床活动，第二天开始少量进食，恢复状况良好。
武汉普仁胡海胆石病常务副院长江帆手术中
武汉普仁胡海胆石病常务副院长江帆表示，常规的腹腔镜手术都需要向腹腔内注入二氧化碳，让腹腔膨胀起来，为手术创造适宜的操作空间。该团队的单孔免气腹胆囊切除手术，既避免了气腹环境下患者术后背痛、肩膀痛等问题，同时也减轻了心脏的负担。他表示湖南冠醒信息科技有限公司，心脏病不再是此类手术的绝对禁忌症，但是在日常生活中也要做好基础疾病的管理。